Opium: Materia médica de Lathoud

Convulsiones con opistótonos; convulsiones de todos los músculos del cuerpo: cara púrpura, y pierde la respiración al menor movimiento; consciente o semiinconsciente durante la crisis, se da más o menos cuenta de su sufrimiento, y las convulsiones que son horribles se agravan por el más ligero toque, una simple corriente de aire. El solo hecho de tocar la garganta determina espasmo que sofoca. Tétanos.

Piel

Prurito y pinchazos ardientes a la noche en cama. Urticaria con trastornos gástricos. Piel roja y manchada. Acné.

Fiebre

Se caracteriza por este síntoma: gran calor. Todo el cuerpo con calor ardiente; la cara sobre todo roja y caliente. No puede moverse, ni descubrirse, sin temblar. No hay sed.

Relaciones

Complementarios Sepia; sulph (Sulphur), que acaba de curar lo que nux v (Nux vomica) mejoró.

Incompatibles Zincum.

Antídotos Coffea, coccul (Cocculus), ignat (Ignatia). Nux v (Nux vomica) es incompatible con el alcohol.

Origen y Preparación

Es jugo desecado de cabezas de papaver somnífero. Llega en forma de tabletas marrones, brillantes, de apariencia grasa, sabor amargo, acre y olor fuerte que se debilita a medida que envejece.

Para preparar el medicamento homeopático utilizamos la especie más fuerte: opio negro, o de esmirna; para las tres primeras dinamizaciones por trituración hahnemanniana, con ellas hacemos las más elevadas por diluciones sucesivas. La tintura madre, se prepara haciendo disolver una parte de Opium en dos partes de alcohol a 80º.

Acción General del Medicamento

Farrington resume así su acción: a pequeñas dosis, tiene primero efecto hilarante; parece afectar más la esfera emotiva que la intelectual; al sujeto le parece flotar en el aire, independiente de las leyes de espacio y gravedad; su imaginación remonta vuelo. Si la dosis es aumentada, cae en estado de sueño que varía desde sensación agradable de sopor fácil, hasta el estupor más profundo.

Este efecto narcótico y anodino de Opium es resultado de aumento de circulación sanguínea en el cerebro que bajo su influencia sufre las modificaciones siguientes: no solamente aumento de cantidad de sangre suministrada al cerebro, sino que su retorno normal al corazón es dificultado y más lento.

Cara rojo oscura e hinchada por distensión de vasos sanguíneos. Cuanto más profundo es el estupor, más violeta oscuro es la coloración de la cara; puede llegar a violeta negro. Pupilas contraídas; pulso lleno y lento, respiración profunda y más difícil a medida que el estupor aumenta para hacerse finalmente estertorosa.

Al cabo de cierto tiempo la acción del veneno que desarrolla más profundamente su influencia, produce parálisis casi completa. Esfínteres relajados, maxilar inferior caído, la saliva cae de los labios entreabiertos. La muerte llega.

La autopsia muestra las circunvoluciones cerebrales como aplastadas, vasos sanguíneos de eje cerebro espinal lleno de sangre y efusión serosa meníngea y ventricular bastante abundante.

Espanet comenta así la acción de Opium: su característica es la astenia: característica de tendencia y fondo de todos sus efectos y esencial en su acción. Si el Opium comienza a sobreexcitar músculos voluntarios, por exaltar el psiquismo, es solo para arrojarlos enseguida a inercia y estupor; y si el embotamiento inicial de sensibilidad general es reemplazado por hiperestesia general, esta debe ser considerada como consecuencia de debilitamiento de sistema nervioso normal.

Opium no desarrolla simultáneamente los mismos efectos en todas partes del sistema nervioso: exalta irritabilidad y actividad de músculos sometidos a la voluntad, disminuye la de músculos involuntarios, a los que exalta en última faz de intoxicación, período en que los músculos voluntarios han caído en inercia; exalta imaginación y valor, embota y entorpece sentidos que sobreexcitará más tarde, y determina ausencia, pobreza de imaginación y pusilanimidad.

Lleva su acción sobre centros nerviosos y no sobre nervios, a los que solo puede influenciar por contacto directo, aunque la abolición de sensibilidad que determina parece localizarse en percepciones dolorosas en el cerebro, cuyas funciones, desde la invasión de la droga, son suspendidas, lo que permite a Laborde explicar por exaltación de actividad refleja, la excitación muscular que se constata en su primer período de acción.

La médula es atacada en segundo término; por eso los fenómenos paralíticos aparecen secundariamente; tocan primero los ganglios intermediarios de los reflejos que son abolidos para interesar en último término los centros vasomotores que conservan todavía su excitabilidad, mientras la respiración se ha hecho lenta, irregular y superficial.

Actúa directamente sobre corazón (ganglios cardíacos) al que acelera primero, determinando oxigenación mayor de sangre; pero lo retarda enseguida y definitivamente, lo que produce exageración de viscosidad de sangre, que se hace impropia a la estimulación normal de los órganos.

Sobre el aparato digestivo su acción parece doble; por una parte sobre nervios secretores, por otra sobre nervios motores. Exageradas primero, las secreciones, de modo que la constipación de Opium, que es una de sus características importantes, impide secreciones intestinales y paraliza movimientos peristálticos.

Dotado de acción muy rápida, triunfa fácilmente por esta sideración de actividad vital que asusta a personas cuya moral, incapaz de reaccionar, queda anonadada en lugar de estallar en un sentimiento apasionado cualquiera. Por su efecto astenisante despierta la sensibilidad en sujetos refractarios a la acción de medicamentos, aun en enfermedades agudas, pero en este caso, solo responde a insensibilidad debida a plétora cerebral.

Características

1. Los efectos de Opium, constituidos por insensibilidad profunda de sistema nervioso, depresión, entumecimiento, estupor, torpeza, pereza general y falta de reacción vital, constituyen homeopáticamente, sus principales indicaciones.
2. Todas las enfermedades en que Opium es útil, se caracterizan por estado soporífico más o menos acusado; no tienen dolores y van acompañadas de sueño pesado, estúpido: estupor profundo; sueño estupefacto, comatoso, con respiración ruidosa, estertorosa, cara roja, hinchada, ojos inyectados y semiabiertos; piel cubierta de sudor caliente: todo esto, resultado de violenta congestión de cerebro, de repleción interna de vasos de la cabeza.
3. Una manifestación de su inacción se muestra en la ausencia de reacción frente al remedio homeopático bien elegido. Hace al organismo capaz de reaccionar a la acción de medicamentos, frente a los que parecía hasta entonces sin reacción; enfermo postrado, estúpido.

Se puede recordar aquí:

1. sulph (Sulphur), cuando el obstáculo que impide al medicamento actuar aunque bien elegido, es diátesis psórica.
2. lauroc (Laurocerasus), cuando esta falta de reacción se encuentre su enfermedad de aparato respiratorio y corazón.
3. psor (Psorinum): muy parecido a sulph (Sulphur).
4. capsic (Capsicum): cuando esta falta de reacción se encuentra en individuo de fibras laxas.
5. valer (Valeriana) y amb gris (Ambra grisea): cuando el remedio bien elegido no actúa, en enfermedad nerviosa.
6. carb veg (Carbo vegetabilis): cuando esta falta de reacción se encuentre en afección abdominal con gran enfriamiento, respiración fría, pulso rápido.

Modalidades

Agravación

1. Por calor: reaparición y agravación de síntomas calentándose.
2. Durante y después del sueño (apis (Apis mellifica), lach (Lachesis)).
3. Mientras transpira.
4. Por estimulantes.

Mejoría

1. Por frío, cosas frías; quiere estar destapado, quiere aire fresco, le gusta el aire libre.
2. Moviéndose, caminando constantemente.

Síntomas Mentales

No tiene ganas de nada: está en estado de paz, tranquilidad y quiere que lo dejen tranquilo. Dice que no está enfermo y tiene 40º de fiebre, cubierto de transpiración ardiente, pulso rápido, delira. Si le preguntan cómo está, responde que perfectamente bien, que no sufre nada, que no necesita nada. Pero el enfermero informa que no ha orinado ni evacuado.

Cara estúpida, hinchada, violeta; ojos vidriosos, pupilas contraídas. Cerebro confuso pero responde a preguntas. O bien, síntomas mentales más marcados, confusión mental más profunda, delira un poco, locuaz, estado físico menos saliente; pero esto es raro: generalmente solo habla cuando lo despiertan, sumergido en tal estado de estupidez que no dice nada.

Delirio con estado mental feliz (Kent). Sensación de bienestar físico, felicidad, las primeras horas de absorción de droga. coff (Coffea), tiene estado eufórico similar; coff (Coffea) y Opium se parecen y antidotan uno a otro. Coma, estupor, estertor, con cara hinchada rojo oscuro, caliente; estado apoplético, insensibilidad: estado primitivo del remedio.

Como efecto secundario: el cuadro sintomático es el siguiente: delirio con ojos muy abiertos, brillantes; cara roja, hinchada; exaltación mental, imaginación exaltada, visiones terroríficas, de fantasmas, etc., está muy asustado y la visión reaparece sin cesar. Movimientos bruscos; temblor de cabeza, brazos, manos; sacudidas de músculos flexores; convulsiones, delirium tremens.

Muy indicado en viejos bebedores, cuya larga vida de excesos alcohólicos ha destruido completamente la constitución, que han tenido varios ataques de delirio a potu. La mayor cantidad de alcohol provoca delirium tremens. Cara con expresión constante de temor, susto, terror; visiones de animales fantásticos que surgen de los rincones del cuarto; imaginan fantasmas, demonios con los que conversan aunque los aterrorizan; si logran dormirse, su sueño tiene carácter de estupor estertoroso.

Conviene comparar:

1. lach (Lachesis): visiones de serpientes u otros objetos horrorosos; sensación de estrangulamiento, de constricción espasmódica de garganta, despertar sobresaltado, como por pesadillas que cortan el sueño.
2. stram (Stramonium): por la violencia de síntomas; en su sueño se endereza en su cama lleno de horror absoluto por visiones de animales que se arrojan sobre él de los rincones; violentos esfuerzos por escapar y huir: cara rojo brillante.
3. cann ind (Cannabis indica): errores de tiempo y espacio.
4. ars alb (Arsenicum album): miedo a la muerte y no quiere estar solo.
5. calc ost (Calcarea ostrearum): en cuanto cierra los ojos tiene visiones que le obligan a abrirlos.

En esta segunda faz, está nervioso, irritable, se asusta fácilmente. Es un medicamento de valor para malos efectos de susto, que provocan convulsiones, diarrea. gels (Gelsemium), puls (Pulsatilla), y ver alb (Veratrum album): según las otras características, en casos de diarrea por susto. Para efectos crónicos de susto, recordar: nat mur (Natrum muriaticum), silic (Silicea), phosph (Phosphorus).

Hipersensibilidad: gran sensibilidad a ruido, luz, olores más sutiles. Los fumadores o tomadores de opio y los alcoholistas son mentirosos por naturaleza; no tienen conciencia de la mentira.

Sueño

Insomnio (cimic (Cimicifuga), coff (Coffea)) con agudeza de oído: el tic tac de un reloj, un reloj que suena a gran distancia, los gallos que cantan a lo lejos, lo tienen despierto. Excesivo deseo de dormir, con imposibilidad absoluta de dormirse. Somnolencia comatosa con ronquidos, boca abierta, ojos abiertos y convulsivos, cara roja e hinchada, mandíbula caída; pérdida de conocimiento, respiración difícil, lenta e intermitente, pulso lento y movimientos convulsivos de músculos de cara, ángulos de boca y miembros. Sueños lascivos, terroríficos, ansiosos.

Cabeza

Dolor de cabeza nervioso, que comienza en occipucio, corriéndose a región frontal y cara; peor a la mañana; sensación de que la cabeza está mantenida sobre la almohada por el dolor de atrás del cerebro; cuando se sienta en la cama, no puede volver a acostarse. Esto es frecuente en ciertas mujeres, en la menstruación, durante embarazo; presentan estado de falsa plétora, enervadas, con dolor de cabeza tal que cuando están sentadas en su lecho, no pueden volver a acostarse; el dolor comienza a la mañana y se hace tan violento que no pueden soportar el menor movimiento, ni de párpados, ni volver la cabeza; el menor ruido le es extremadamente doloroso: el tic tac de un reloj por ej; cara congestionada, violeta, ojos inyectados en sangre; a pesar de todo esto, es difícil sacarles algo; Opium en tales casos, aliviará rápidamente (Kent).

Provoca violento aflujo de sangre al cerebro; frente a signos de tal estasis circulatorio en este órgano, Opium dado homeopáticamente restablecerá en algunas horas las cosas: volverá la lucidez, la piel volverá a ser fresca, la cara volverá a su color normal; el pulso volverá a su ritmo y fuerza regulares.

Es útil en apoplejía de la que nos ofrece una imagen fiel. Se debe pensar en él, en ataque de apoplejía, por estado de coma, respiración estertorosa, color de la cara y rigidez tetánica del cuerpo. Especialmente apoplejía de los alcohólicos (también en estos casos: lach (Lachesis) y bar carb (Baryta carbonica)).

Sigue bien a bell (Belladonna) en ataque de apoplejía; arn (Arnica): indicado en este caso, con pulso lleno y fuerte y parálisis de lado izquierdo; apis (Apis mellifica): cuando el coma no es aliviado por Opium. Para apoplejía con convulsiones, bell (Belladonna), lach (Lachesis), nux v (Nux vomica), rhus tox (Rhus toxicodendron). Cuando va seguida de pérdida de inteligencia helleb (Helleborus). Pero en todos los casos cuanto más rojo oscuro está la cara, más indicado es Opium.

Ojos

Semicerrados o muy abiertos; pupila insensible, contraída. Mirada fija, vidriosa. Ptosis de párpado superior (gels (Gelsemium), caust (Causticum)).

Cara

Hinchada, caliente, coloración rojo oscuro, violeta, aspecto embrutecido, estúpido, borracho perdido. Intoxicado (lach (Lachesis), bapt (Baptisia)); músculos de cara sacudidos espasmódicamente, particularmente ángulos de boca; maxilar inferior caído; rasgos descompuestos; venas de cara aparentes.

Aparato Digestivo

Boca Seca; sed intensa, lengua violeta, negruzca, gruesa, paralizada. Babea; espuma sanguinolenta en labios.

Estómago Parece vacío, mucha hambre; esta hambre, esta sensación de vacío de estómago no se alivia comiendo; en vano llena su estómago, la sensación de hambre y la debilidad gástrica persisten. Los alimentos agrian el estómago y vomita. No puede absorber nada sin tener náuseas; cubierto de sudor frío, muy débil, náuseas continuas, hace sin cesar esfuerzos para vomitar y los vómitos no cesan. Estas náuseas y vómitos son síntoma molesto que sigue a menudo a absorción de Opium o inyección de morfina y nada los detiene; felizmente el médico homeópata conoce la indicación de cham (Chamomilla) que alivia.

Abdomen y deposiciones Constipación obstinada por completa inercia de intestino, ausencia absoluta de deseo de evacuar, la materia fecal queda en intestino inerte en forma de pequeños escíbalos negros, secos, duros (alum (Alumina), plumb (Plumbum), bryon (Bryonia)), pero aquí las deposiciones son grandes y secas, lo mismo en alum (Alumina): materia dura, seca, nudosa, mezclada con materia blanda; el más parecido a Opium es plumb (Plumbum).

Por inercia de recto y todo el tractus intestinal, los intestinos se llenan de materia, los gases se acumulan en parte superior de abdomen comprimiendo órganos de tórax a través del diafragma. Este síntoma es frecuente después de enfermedades debilitantes de larga duración: en este caso, Farrington da Opium a dosis repetidas hasta producir cólicos que indican la vuelta de acción peristáltica de intestino; prescribe entonces enema de aceite para ablandar las heces y se produce evacuación fácil.

En timpanitis comparar a Opium con thereb (Terebinthina), lycop (Lycopodium), carb veg (Carbo vegetabilis), colch (Colchicum), raphan (Raphanus): el síntoma que pide este último es que no puede expulsar gases por arriba ni por abajo durante días. Opium puede ser indicado en oclusión intestinal; hay violentos cólicos con vómitos de materia fecaloide. Evacua involuntariamente por inercia de esfínteres; en estos casos deposiciones ofensivas, negruzcas, espumosas.

Farrington señala que Opium puede ser útil en cólera infantil, cuando la cara está roja o pálida y este síntoma va acompañado de estupor marcado, que da la impresión de marchar hacia una terminación fatal; las pupilas no reaccionan ya a la luz, el cerebro parece tomado, no hay diarreas ni vómitos; el niño parece haber sido envenenado. Opium, administrado a un enfermito en este estado, la volverá a la conciencia. La diarrea se establecerá y el caso marchará hacia la curación.

Aparato Urinario

Parálisis de vejiga, no tiene ninguna necesidad de orinar. En retención de orina después de parto, comparar a Opium con hyosc (Hyoscyamus), caust (Causticum), y ars (Arsenicum). En supresión de orina, con stram (Stramonium), zingib (Zingiber), lycop (Lycopodium), puls (Pulsatilla). Micciones involuntarias por inercia de esfínter.

Órganos Genitales

Es útil en casos de supresión de reglas por susto. Cesación de dolores de parto con coma y convulsiones espasmódicas. Convulsiones puerperales, sopor y coma entre paroxismos. Farrington señala que Opium es a veces útil en metrorragia, ya sea después de parto o no; enferma agitada; sus sábanas le parecen muy calientes; tiene sueño pero no puede dormir.

Aparato Respiratorio

Tos seca, titulante, peor de noche y aliviada bebiendo agua fría (caust (Causticum)). La respiración se detiene al empezar a dormirse; hay que sacudirlo para que se restablezca: (grind (Grindelia)). Respiración estertorosa: desigual, difícil, intermitente, profunda. Sensación de calor en el pecho; sensación de ardor alrededor del corazón. Tos con disnea y cara violeta.

Espalda y Extremidades

Sacudidas de miembros. Convulsiones espasmódicas especialmente consecuencia inmediata de susto, cólera o en un bebé que tiene convulsiones por susto que ha tenido su nodriza: cuerpo en estado de rigidez tetánica; la crisis principia por un grito; hay espuma en la boca, cara rojo oscuro y cuerpo cubierto de sudor caliente; sueño profundo, estertoroso, sigue a la crisis (Farrington). Convulsiones agravadas por luz; convulsiones si el niño está en habitación muy caliente; opistótonos. Reflejos hipersensibles. Entumecimiento. Parálisis sin dolor.

Piel

Caliente, húmeda, cubierta de transpiración caliente en miembros inferiores; desea sin cesar estar destapado. La propiedad de Opium de arrugar la piel, sugiere su empleo en marasmo en niños. Piel arrugada parecida a la de un viejo seco; con estupor característico. Cuando estas arrugas marcadas han sido producidas por Opium, emplear como antídotos: sulph (Sulphur), arg nit (Argentum nitricum), sarsap (Sarsaparilla), según los síntomas (Farrington).

Fiebre

Los síntomas de Opium dan el cuadro de fiebre tifoidea con congestión de cerebro, parálisis de cerebro, respiración estertorosa y ptosis de maxilar inferior. Cuerpo a menudo bañado de transpiración caliente, pero no crítica; es lo contrario de mal pronóstico: es resultado de parálisis de glándulas sudoríparas y muestra a menudo la proximidad de la muerte. Este síntoma se encuentra también en stram (Stramonium). En tal caso de fiebre tifoidea con amenaza del lado del cerebro, recordar a lach (Lachesis), hyosc (Hyoscyamus), que tiene también respiración estertorosa y apis (Apis mellifica) (Farrington).

En otras fiebres se puede dar Opium cuando hay escalofrío con calor en cabeza y gran sopor, el cuerpo tiene calor ardiente, aun cubierto de sudor abundante; gran deseo de destaparse; estado de estupor inconsciente, y a menudo, este síntoma: sensación como si sus piernas pertenecieran a otro (bapt (Baptisia), stram (Stramonium)) (Farrington).

Relaciones / Antídotos

ipeca (Ipecacuanha), mur ac (Muriaticum acidum), para debilidad muscular permanente que sigue a Opium. El mejor antídoto de Opium es café, a altas dosis. Opium como bovista (Bovista) y arnica (Arnica), es útil contra malos efectos de inhalaciones de vapores de carbón de leña.