Croton tiglium: Materia médica de Lathoud

La piel es sede de erupciones crónicas con prurito persistente; viejas cicatrices dolorosas, con induraciones persistentes, sin dolores. Herpes húmedos, o costrosos y ardientes: manchas rojizas o azul verdoso por equimosis. Sudores locales o generales que aparecen de día o de noche en cuanto se duerme o solamente cuando cierra los ojos.

Relaciones y Antídotos

Antídotos: nitr ac (Acidum nitricum), coffea (Coffea cruda). Incompatibles: psorinum.

Descripción de Croton Tiglium

Croton tiglium o piñón de la India, pequeño arbusto de la familia de las euforbiáceas, crece en la India, China, Ceylán, las Molucas, etc. De sus semillas se extrae un aceite conocido y empleado en terapéutica alopática con el nombre de aceite de croton. Para la tintura madre homeopática se usan las semillas pulverizadas y tratadas por alcohol; las tres primeras dinamizaciones se obtienen por trituraciones hahnemannianas sucesivas.

Acción general del medicamento

Croton tiglium desarrolla en la piel, especialmente de cara y órganos genitales, exantema eczematoso. La sola aplicación de algunas gotas sobre la piel basta para producir al cabo de algunas horas todos los signos de inflamación; sensibilidad dolorosa, enrojecimiento, calor y tumefacción, veinticuatro horas después se ven aparecer vesículas cuyo contenido, primero transparente, se vuelve purulento al segundo día. Hay entonces verdaderas pústulas que pronto se hunden, ulceran y cubren de costra amarillenta.

Con frecuencia aparecen erupciones secundarias lejos de las regiones donde se aplicó el aceite, particularmente en escroto. Es de acción tal sobre el intestino, que provoca diarrea abundante, que parece no tener otro origen que irritación inflamatoria de mucosa intestinal pero más bien un trasudor de la parte acuosa de la sangre, análoga a la que provocan el aterium y ver alb (Veratrum album), que también se observa en cólera asiático (Hughes). Finalmente, tiene influencia sobre mucosa del árbol respiratorio en la que determina lesiones que provocan tos particular cuyas características veremos más adelante.

Características

1. Erupción de vesículas cuyo contenido se vuelve pronto sero-purulento, luego se hunden, ulceran, y cubren, al secar, de costra amarilla; acompañada de dolores ardientes y escozor, prurito intenso, con piel tan frágil que le resulta doloroso rascarse; solo lo mejora un frotamiento suave; esto especialmente en cara y órganos genitales externos.
2. Diarrea cuyas deposiciones presentan los tres caracteres siguientes: acuosas, amarillas (apis, calc ostr – Calcarea ostrearum, china, gratiola, hyosc – Hyoscyamus, nat sulf – Natrum sulphuricum, thuya); son expulsadas súbitamente de una vez, como tiro de fusil (jatropha, gratiola, podoph – Podophyllum, thuya); la menor cantidad de alimento o líquido las provoca (arg nit – Argentum nitricum, ars alb – Arsenicum album, aloes, etc).
3. Alternancia de trastornos cutáneos y síntomas internos: una vez aparecida la erupción, las manifestaciones internas desaparecen: diarrea, tos, etc. (Kent).

Modalidades

Agravación: por la menor cantidad de alimento o bebida; en verano por tacto; durante la noche y de mañana; por lavado.

Cabeza

Eczema vesiculoso más o menos mezclado con pústulas, en cuero cabelludo; vesículas y pústulas se ulceran, se cubren de costra amarilla que termina por caer, descubriendo la epidermis inflamada, roja, sensible al tacto. Cuando casi ha terminado la descamación en un lugar, aparece una nueva erupción, y mientras se limpia un trozo de cuero cabelludo, la erupción comienza en otro. Es la marcha de un eczema crónico.

Esas erupciones se localizan especialmente alrededor de los ojos, en sienes, cara y parte arriba de la cabeza. A veces su aspecto exterior se parece tanto al de sepia que es difícil distinguirlos. Sepia presenta la misma erupción pero es más indicado cuando la epidermis se despelleja y sangra, en costra de leche o erupciones de los niños. En crot tigl (Croton tiglium) hay a menudo, al mismo tiempo, diarrea expedida en chorro por el menor trastorno digestivo o de otra índole; si la diarrea se prolonga, poco a poco cura la erupción de la cabeza, pero cuando la diarrea disminuye un poco, aparece un nuevo brote en la piel. Todo esto indica claramente croton (Kent).

Ojos

Síntomas inflamatorios: inflamación de todos los tejidos del ojo: iris y conjuntivas. Vesículas, pústulas, en la córnea; párpados granulosos, muy inflamados.

A menudo hay, además, sensación dolorosa, como si el globo ocular fuera tirado de adelante hacia atrás por un hilo atado a su parte posterior, o como si el nervio óptico tirara el ojo hacia atrás, en la cabeza. Esto también se ve en par quadr (Paris quadrifolia), pero en él se relaciona con fatiga de los ojos, surmenage de la vista, como el de los grabadores, bordadoras; va acompañado de neuralgias de la cabeza. Cuando uno se encuentra ante dolores neurálgicos en los ojos con sensación de globos oculares que tiran hacia atrás, en sujetos con vista cansada, y si no hay, al mismo tiempo, fenómenos inflamatorios, se debe dar par quadr (Paris quadrifolia), si, al contrario, hay estado inflamatorio de tejidos del ojo, con sensación dolorosa de ojos que tiran hacia atrás, habrá que dar crot tigl (Croton tiglium) (Kent).

Aparato digestivo

Crot tigl (Croton tiglium) provoca diarrea especial, que es una de sus características. Lo más notable de sus deposiciones es lo repentino de su emisión, cada una parece surgir en un solo chorro, del ano, en una ola de materias amarillas, acuosas, o blandas; todo es expulsado a la vez, en un solo chorro. En un caso de diarrea infantil de croton, la madre dirá: si usted viera ese brusco chorro violento, se asombraría, doctor, pues todo sale a la vez, en un solo chorro.

En ciertos casos, solo consigue evacuar después de esfuerzos tenaces y prolongados; en otros, muy numerosas expulsiones sucesivas de pequeños chorros de materia líquida (Kent). Además, abdomen distendido y muy sensible; muchos gorgoteos en intestino, y cuando el médico coloca la mano sobre el vientre, el enfermo dirá que lo siente gorgotear, como si estuviera lleno de agua; esto parece deberse a que colon y recto están llenos de líquido (Kent).

Otro síntoma especial: al ejercer presión sobre el vientre y alrededor del ombligo, dolor en recto, con sensación de pujo, como si este fuera a salir al expulsar la deposición. A veces se ha descripto esto como si el dolor siguiera el intestino en todo su recorrido, hasta el ano (Kent).

La absorción de un poco de agua o leche, que habitualmente no parece perjudicial en una diarrea, provoca, a veces, necesidad urgente de evacuar; necesidad urgente de evacuar después de comer o beber. Si se trata de un niño, hay al mismo tiempo gran agotamiento, abdomen timpanizado, muchos gorgoteos, y en cuanto toma un trago de leche o chupa el seno materno, expulsa un chorro de materia líquida o blanda (Kent).

En el cólera infantil, junto con diarrea se pueden ver algunos vómitos, pero no son tan importantes como la diarrea, y sobre todo, náuseas, que pueden ser muy marcadas, aunque no haya vómitos. Estas náuseas pueden recordar a ipeca que, después de haber vaciado su estómago, tiene náuseas violentas con esfuerzos agotadores para vomitar y el gran esfuerzo resultante; pero las evacuaciones no se parecen a las de crot tigl (Croton tiglium); están constituidas por pequeños chorros poco abundantes, de materia, con mucho tenesmo y náuseas y vómitos son el síntoma más importante. En crot tigl (Croton tiglium) las evacuaciones son abundantes, en el primer momento del cuadro clínico, mientras que náuseas y vómitos son raros y poco abundantes (Kent).

Órganos genitales

Erupción vesiculosa en escroto y pene, tan sensible y dolorosa al tacto, que le es imposible rascarse. Frecuentes comezones corrosivas en órganos genitales externos con erupción vesiculosa. Estrechamente ligado, en esto, con petrol (Petroleum), que tiene erupción fina, roja, de pequeñas vesículas granulosas en órganos genitales externos, con prurito intenso, a veces agravadas al rascarse, hasta llegar a sensación de ardor y finalmente ligera sangría que alivia.

Atroces dolores en seno y pezón, cuando el niño mama, como si estuviera tirado hacia atrás, por un hilo, contra la pared torácica posterior. Como si tuviera un hilo atado atrás de la punta del seno, que le tirara hacia atrás, produciendo un dolor agudo, tironeante, escozor, que a veces obliga a pasearse de un lado a otro del cuarto, noche y día. Este tironear doloroso como por un hilo, de adelante hacia atrás, es una característica de croton, se encuentra en seno, ojo y ombligo (plumbum) (Kent).

Aparato respiratorio

Violentos ataques de tos, con disnea y ahogo, peor de noche, peor al acostarse, obligando a permanecer sentado. Vías respiratorias tan irritadas, que las aspiraciones le provocan tos. Esto puede durar cierto tiempo, después, poco a poco aparecerá una erupción en la piel, que progresará, mientras la tos disminuye; pero después de haber secado, poco a poco desaparecerá la erupción, y volverá la tos (Kent).

Piel

Inflamación vesiculosa en la piel: enrojecimiento con pústulas que se ulceran, y finalmente se cubren con una costra amarillenta que a su vez desaparece; esto va acompañado por intenso prurito ardiente, pero el rascarse es extremadamente doloroso. Aquí conviene considerar la semejanza con rhus tox (Rhus toxicodendron), al que antidota.

Su erupción vesicular y pruriginosa lo coloca al lado de los otros medicamentos de la familia de rhus tox (Rhus toxicodendron), en lo referente a síntomas de piel: anac (Anacardium), sepia, anagal (Anagallis). Las erupciones de croton se localizan generalmente en órganos genitales; también rhus tox (Rhus toxicodendron) puede provocar erupciones en esta zona y cuando se trata de un caso de intoxicación de rhus tox (Rhus toxicodendron), el antídoto será generalmente crot tigl (Croton tiglium); cuando en circunstancias semejantes rhus tox (Rhus toxicodendron) desarrolla erupciones vesículo-pustulosas pruriginosas limitadas a la palma de las manos, el remedio no será croton sino anagal (Anagallis), que desarrolla en la palma de las manos una erupción como la de croton en los órganos genitales.

Rhus tox (Rhus toxicodendron) también puede desarrollar erupción en la palma de las manos, pero que no progresa como la de anagal (Anagallis) y croton. Los dolores ardientes de rhus tox (Rhus toxicodendron) son como fuego y mucho más intensos que los de croton; se agravan al aire y mejoran sumergiendo las partes afectadas en agua lo más caliente posible: las personas que tienen erupciones de rhus tox (Rhus toxicodendron) en las manos, hablan de escaldarlas para aliviar el ardor y la comezón.

En croton la zona eruptiva está generalmente tan desollada que no se puede tocar; pero si la erupción se atenúa y puede frotarla suavemente, el prurito se alivia; en rhus tox (Rhus toxicodendron) al contrario, el menor contacto aumenta la comezón: por esto, en erupciones graves de rhus tox (Rhus toxicodendron) en los dedos, los mantiene cuidadosamente separados uno de otro, para que no se toquen. Aunque croton y rhus tox (Rhus toxicodendron) no son exactamente iguales, son bastante similares como para antidotarse (Kent).

Relaciones Adicionales

Antídotos: ant tart (Antimonium tartaricum).