Arsenicum album
Arsenicum album: Materia médica de Vijnovsky (Anhídrido Arsenioso) Mentales 1 – (+++) Hay una intensa inquietud o agitación, no solo subjetiva, interna, con gran desasosiego y ansiedad, sino también externa, objetiva, muy evidente para los que lo rodean, que lo obliga a cambiar constantemente de posición y de lugar; lo hace dar muchas vueltas en la cama, salir o saltar de ella, ir de una cama a la otra o volver a la cama y salir de ella varias veces, sobre todo después de la medianoche, y, que también lo induce a caminar rápido. “No puede descansar en ningún lugar, cambia continuamente su posición en la cama, va de una cama a otra, y se acuesta ora aquí, ora allí” (Hahnemann). Inquietud durante la fiebre (alternando con somnolencia estuporosa) y los escalofríos, durante la menstruación o que aparece periódicamente. La inquietud de Arsenicum es muchas veces pasiva únicamente por su gran agotamiento: “es mentalmente inquieto, pero físicamente muy débil para moverse” (Allen), a tal extremo que, a veces, solo puede mover la cabeza de un lado a otro como exteriorización de su inquietud. 2 – (+++) La ansiedad es marcadísima, y está casi siempre íntimamente asociada a la inquietud y al miedo, manifestándose en una expresión ansiosa o acongojada, angustiada, acentuándose de noche, especialmente después de medianoche, alcanzando el máximo de intensidad a las 3 de la madrugada, con verdaderos “ataques de ansiedad que lo sacan de la cama” (Allen). Aparece esta actitud mental, o se agrava, en la cama o estando solo, con los dolores, cefaleas, escalofríos o fiebre; por cualquier circunstancia, aún la más insignificante; preocupándose por otros; cuando se espera algo de él; durante el sueño o al despertar después de haber tenido una pesadilla. Su ansiedad se alivia por el movimiento, así como, por el contrario, se agrava por un empleo sedentario, y puede ser de aparición periódica y a menudo de tono hipocondríaco, pero subyacentemente, o muchas veces en forma plenamente consciente, equivocada o no, existe como base o punto de partida de la ansiedad de Arsenicum un intenso sentimiento de culpa que le hace reprocharse y tener remordimientos en forma muy acusada. 3 – (+++) Terrible temor a morir, que se acentúa estando solo, sobre todo al anochecer en la cama, y cuando vomita o tiene disnea. Miedo de morir repentinamente. Desespera de curar, “piensa que es inútil tomar medicamentos, que es incurable, y seguramente va a morir” (Allen); tiene pensamientos y presentimientos de muerte, y hasta sensaciones de muerte. Respecto a estas tres grandes características mentales de Arsenicum, dice Allen: “Cuanto mayor es el sufrimiento, mayores son la ansiedad, la inquietud y el temor a morir”, y están presentes en casi todas las situaciones agudas de Arsenicum y en una buena mayoría de las crónicas. 4 – (+++) Hay un gran deseo de compañía; todas sus molestias se agravan cuando está solo, y se entristece. Tiene miedo de estar solo, entre otros motivos, porque acompañado disminuyen considerablemente sus otros temores. En el niño, el deseo de compañía se expresa más íntimamente aún, sobre todo en casos agudos (disnea, vómitos, estados febriles, etc.), por el deseo de ser llevado en brazos y, mejor todavía, rápido. 5 – (+++) No puede tolerar que haya cosas fuera de su lugar habitual. Es excesivamente pulcro, ordenado, escrupuloso, hasta riguroso o puntilloso, aun en problemas o aspectos insignificantes de la vida corriente, lo que lo convierte en un individuo pesado, fastidioso, que constantemente reprocha a los demás. 6 – (++) La muerte es un tema favorito del paciente de Arsenicum, que asume en su mente opciones muy contradictorias, ya que no solo puede tener deseos de matar, a veces repentinos, y que llegan a ser tan intensos que le dan miedo, sino también de que lo maten (es el caso de pacientes que le piden al médico algo para morir) y, por supuesto, va en ello involucrada la imperiosa necesidad de ser castigado por su culpa, de pagar por ella, lo que hace a menudo de Arsenicum un suicida (aunque el suicidio le da miedo), acentuándose esa disposición después de medianoche, y que puede concretarse colgándose, acuchillándose o arrojándose desde una altura por una ventana. 7 – (++) Existen en Arsenicum otros temores muy netos y francamente expresados: a la oscuridad, a estar en la cama, a fantasmas (sobre todo de noche) y, especialmente, a los ladrones, hasta los ve de noche y quiere esconderse, y piensa que la casa y debajo de la cama están llenos de ladrones. Otros temores menos marcados son: a emprender cualquier cosa, a que pase algo, a enfermedades. Terrores con sudores fríos. 8 – (++) Hay aspectos muy negativos de su carácter: es avaro, envidioso, criticón, despreciativo, desconfiado, con tendencia a blasfemar y a contradecir, perverso, calumniador, gruñón, rencoroso; no tolera que le hablen, que lo miren ni que lo toquen. 9 – (+) Hay tristeza, sobre todo en el crepúsculo, al anochecer y de noche en cama; después de comer y de esfuerzos; en niños, y en niñas antes de la pubertad; con la fiebre; o puede sobrevenir en forma periódica. Está aburrido y cansado de la vida, descorazonado, se lamenta, o está callado y no tolera la conversación de otros. Todo le resulta indiferente, aún lo placentero. Un momento se siente muy bien y lleno de vida, y en otro momento muy deprimido y sumamente debilitado. 10 – (+) Tiene alucinaciones: ve animales, insectos, ratas, gusanos en su cama; ve gente a su lado, que hace todo lo que él hace; ve personas muertas, fantasmas, día y noche; cree que su cuerpo se va a pudrir. Delirio violento, más de noche; pero dice que está bien. “Oye voces y ve animales después de beber alcohol” (Nash); delirium tremens. 11 – (+) Sus sentidos están agudizados, es hipersensible a la luz, a los ruidos y voces, al olor de las comidas y a los dolores, que lo desesperan y lo hacen gritar. Hiperestesia sensorial y sensitiva. 12 – (+) Irritable, peor al despertar, en los procesos febriles, con las cefaleas; ira violenta;
Arsenicum album
Arsenicum album: Materia médica de Lathoud Arsenicum Album (Anhídrido arsenioso, ácido arsénico o arsénico blanco), vulgarmente llamado Arsenicum, cuya fórmula es: As₂O₃, es el más importante de los compuestos del arsénico. Raramente se encuentra en estado natural y por lo general se lo obtiene por combustión del arsenio-sulfuro de hierro, o de otros minerales arseníferos de cobalto o níquel. Se nos presenta como un polvo blanco cristalizado, bastante parecido al azúcar en polvo; inodoro, de sabor ligeramente ácido, pero su acritud se desarrolla con el tiempo; espolvoreándolo sobre el fuego, se descompone y produce un olor aliáceo característico. Es solamente soluble en 82 partes de agua fría, 140 partes de alcohol a 95° y 5 partes de glicerina. Las 3 primeras dinamizaciones se obtienen generalmente por trituración, y las restantes, mediante diluciones. Acción General del Medicamento Agente terapéutico de gran potencia y difusión. Su esfera de acción inmensa abarca todo el organismo, y dada su localización electiva sobre el sistema simpático, al que afecta principalmente, puede decirse que irradia a todos los sistemas orgánicos (Espanet). Esquematizando su acción a través de la experimentación hahnemanniana, vemos que actúa de manera general sobre: 1) Las fuerzas vitales, a las que paraliza progresivamente, de ahí gran debilidad y postración; acompaña a este síntoma una gran irritabilidad del sensorio que se traduce por gran ansiedad y profunda agitación física y moral. 2) El sistema nervioso: por su acción sobre la médula se comprueba gran excitabilidad seguida de parálisis de la sustancia gris; si se prolonga su acción, los nervios periféricos son afectados y se nota una curiosa mezcla de irritación y depresión. La parálisis se acompaña de calambres y la anestesia, de neuralgias (Hughes). 3) La circulación y la sangre: sobre la propia constitución sanguínea, disminuyendo el poder de los glóbulos rojos para fijar el oxígeno en el filtro pulmonar; en la intoxicación por arsénico, la sangre se vuelve negra, incoagulable, y sobrevienen derrames patéticos. Disminuyen también los glóbulos rojos, produciendo anemia. Perturba la acción cardíaca por su acción sobre el neumo-gastrio, y sobre el miocardio. Su acción sobre el simpático, ya señalada, perturba la circulación periférica. 4) La nutrición en general: repetidas dosis pequeñas de arsénico disminuyen los cambios tisulares, y los compuestos carbónicos que no se queman por falta de oxigenación, son depositados en forma de grasa (obesidad, etc.). En el envenenamiento crónico, la falta de combustión y la lentitud progresiva de la nutrición, dan lugar a caquexias. 5) Las mucosas, en que actúa profundamente. Bajo su acción se irritan sobremanera, se inflaman, rojas y secas, solo dejan segregar un exudado poco abundante pero extremadamente irritante y ardiente; de esta acción dependen los dolores ardientes tan comunes en la patogenesia de este medicamento (Dr. Wuwb). 6) Las serosas: aquí su acción es tan potente como en las mucosas; provoca inflamación subaguda con derrame seroso rápido y abundante. 7) El tejido muscular, sobre el que actúa no solo por medio de los nervios motores sino también por la fibra muscular, sobre la que ejerce influencia miotónica que la contrae. Según Hughes, esta acción miotónica explicaría los calambres y contracciones esfinterianas propias del envenenamiento con arsénico. En una palabra, la acción de este policresto sin par, es indefinida desde los estados benignos (irritación débil) hasta la extrema caquexia (acción completa, crónica). Agreguemos que, según Teste, es útil en afecciones endémicas que padecen los habitantes de países pantanosos, y según Jahr, en las modestas consecuencias de enfriamientos producidos por agua. Es por excelencia, el medicamento de los estados caquécticos siguientes a afecciones agudas, cuya convalecencia se prolonga más de lo conveniente. Muchas de sus manifestaciones las vemos en los viejos sifilíticos. Características Constitución y Temperamento Sujetos debilitados con resistencia vital casi nula; sujetos cuyo sistema gástrico ha perdido actividad por excesos; temperamentos venosos, que aunque de aspecto exterior exuberante, han perdido su vitalidad y una pequeñez es capaz de destruir su armonía funcional: en todos ellos el menor malestar produce agotamiento, desfallecimiento. Los ancianos son los que generalmente se sienten mejor por el arsénico, pues es en la vejez que domina el sistema venoso; la mayoría de los problemas causados por usura orgánica o superabundancia de sustancias en descomposición, moléculas gastadas o demasiado animalizadas, que de todas partes son arrojadas a la sangre venosa para su eliminación, pues a esta edad el movimiento de descomposición sobrepasa al de plasticidad que prevalece en la infancia, sin embargo, en muchas circunstancias Arsenicum está llamado a actuar frente a la acumulación peligrosa sobre el sistema nervioso ganglionar, sobre las vísceras abdominales, y los sistemas linfático o quilífero (Espanet). Alternancia entre excitación y depresión A menudo periódica. Por ejemplo: una noche está calmo, la siguiente sumamente excitado; un día tiene proyectos grandes, actividad sobresaliente, agitación, nerviosismo, fogosidad, y al día siguiente está agotado, se considera incurable y se desespera por ello, diciendo que todo tratamiento será en vano; la muerte lo acecha, pero su gran debilidad no le permite exteriorizar un gran temor por ello. La debilidad puede llegar al extremo que pide incesantemente, que se le cambie de posición en el lecho por ser incapaz de moverse por sí solo; tiene alucinaciones, ve animales, fantasmas, y si es alcohólico, tiene erotismo; sobreviene la locura, se muerde los dedos, quiere mutilarse y por último siente impulsos irresistibles a suicidio (Dr. Mouezy-Eon). El Tipo de Arsenicum Album Cara alargada, enflaquecida, pálida, palidez verdosa cadavérica; rasgos marcados, apergaminados, caídos; nariz afilada, piel fría, seca, arrugada, escamosa, revestida de pequeñas escamitas furfuráceas; o cubierta de sudor frío y viscoso. Cara caquéctica, hipocrática. Sobre este adelgazamiento, lívido, seco y frío, se destaca el rojo congestivo de los ojos y la hinchazón o edema palpebral, con predominancia en párpados inferiores. Labios secos, apergaminados, resquebrajados, lívidos, azulados. En los labios inferiores, partiendo de las comisuras, hay una zona cubierta de pequeñas costras finas y blancuzcas, que el paciente humedece frecuentemente con su lengua porque se reproducen enseguida. Eczema alrededor de las orejas. Ojos y cabellos oscuros; cabellos duros. (Descripción del paciente de Arsenicum, por el Dr. M. L. Brissaud,