Ibuprofeno
FICHA DE REFERENCIA RÁPIDA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Ibuprofeno 2. MECANISMO DE ACCIÓN Inhibidor no selectivo de ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2) → reduce síntesis de prostaglandinas → efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético → en neonatos, cierre del conducto arterioso por disminución de prostaglandinas que mantienen su permeabilidad 3. PRINCIPALES USOS Oral: Intravenoso (neonatal): Tópico: 4. TIEMPOS FARMACOCINÉTICOS Absorción/Inicio de acción: Vida media: Eliminación: Unión a proteínas: 5. PRESENTACIONES, GRAMAJE Y DOSIS Grupo etario Presentación Dosis Frecuencia Indicación específica Adultos Tabletas 200-400-600 mg 200-400 mg Cada 4-6 h Analgesia, antipiresis (máx. 1200 mg/día sin receta) Adultos Tabletas 400-600-800 mg 400-800 mg Cada 6-8 h Antiinflamatorio (máx. 2400-3200 mg/día con receta) Niños Suspensión oral 5-10 mg/kg/dosis Cada 6-8 h Analgesia, antipiresis (máx. 40 mg/kg/día) Recién nacidos prematuros <34 sem Sol. inyectable 10 mg/2 mL 1ª dosis: 10 mg/kg<br>2ª y 3ª dosis: 5 mg/kg Cada 24 h (3 dosis totales) Conducto arterioso persistente Adultos Crema tópica Aplicar capa fina 3-4 veces/día Dolor musculoesquelético localizado Notas importantes: 6. EFECTOS ADVERSOS Y SECUNDARIOS Categoría Efectos frecuentes/comunes Efectos graves/raros Gastrointestinales Náusea, dispepsia, dolor abdominal, diarrea Úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, perforación Cardiovasculares Retención de líquidos, edema Hipertensión, infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardíaca Renales Retención de líquidos (menos que indometacina) Insuficiencia renal aguda, nefritis intersticial, necrosis papilar renal Hematológicos – Agranulocitosis, anemia aplásica, trombocitopenia, neutropenia Neurológicos Cefalea, mareo Meningitis aséptica (especialmente en LES) Respiratorios – Broncoespasmo (en pacientes susceptibles), disnea Dermatológicos Erupción cutánea, prurito Síndrome de Stevens-Johnson (muy raro) Hepáticos Elevación de transaminasas Hepatotoxicidad (especialmente con alcohol ≥3 bebidas/día) Neonatales (IV) – Hemorragia intraventricular, leucomalacia periventricular, hemorragia pulmonar, enterocolitis necrosante, displasia broncopulmonar 7. ANTÍDOTOS Y MANEJO DE TOXICIDAD PREVENCIÓN (CLAVE) CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES ESPECIALES MANEJO DE SOBREDOSIS/INTOXICACIÓN Manifestaciones: Tratamiento: MANEJO DE TOXICIDAD RENAL INTERACCIONES DE RIESGO CONSIDERACIONES NEONATALES (USO IV) ⚠️ RECORDATORIO CRÍTICO: