Nux vomica

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Nux vomica: Materia médica de Lathoud

Nuez vómica es la semilla de Strychnos nux vomica, árbol de la familia de las loganiáceas que crece en India, Cochinchina, Siam, norte de Australia, Ceylán, Malabar, Coromandel.

Su fruto tiene la dimensión de una naranja; contiene en medio de una pulpa acuosa, una quincena de semillas, redondas, muy chatas, ligeramente deprimidas hacia el centro, parecidas a un botón de ropa; color gris verdoso, brillante, sedoso, gracias a numerosos pelos.

Ningún olor; sabor extremadamente amargo, acre, nauseoso.

Contienen tres alcaloides: estricnina, el principal y más conocido, brucina e igasurina; un glicósido; loganina; y ácido igasúrico combinado con los alcaloides.

Las diferentes dinamizaciones se preparan partiendo de la tintura madre obtenida por maceración en alcohol de la semilla seca y bien rallada; también se pueden preparar las tres primeras dinamizaciones por trituración.

Acción General del Medicamento

Nux vomica, uno de los primeros policrestos, ha sido experimentado por numerosos autores homeopáticos como Hahnemann, Pereyra, Teste, Hartmann, etc., y ha sido descripto de manera muy detallada no solo en su larga sintomatología patogenética sino también en su acción fisiológica que han confirmado los trabajos de los médicos alópatas, sobre todo su principal alcaloide la estricnina.

En general irrita violentamente centros nerviosos y principalmente bulbo medular, aumentando su irritabilidad refleja. Produce impresionabilidad en toda su sintomatología, y la hipersensibilidad física y moral es una de sus primeras características.

Manquet escribe que la estricnina exalta penosamente la impresionabilidad de los órganos de los sentidos, principalmente vista y oído y provoca un estado marcado de ansiedad.

Como consecuencia de la exaltación de excitabilidad de centros cerebro espinales, ataca los músculos de la vida voluntaria en los cuales produce espasmos y convulsiones, consecuencia de exaltación del poder reflejo de esos centros nerviosos y excitación anormal de contractilidad muscular.

Un sujeto que ha tomado estricnina a dosis suficientemente elevadas y durante bastante tiempo como para que sus efectos se acumulen, experimenta al principio cierta tensión involuntaria de músculos; luego, al más ligero contacto, estremecimientos rápidos como relámpagos que empiezan en extensores para extenderse a un gran número de músculos y terminar en verdaderas contracciones tetánicas. También tiene hormigueos y sensación de comezón desagradable.

Si se aumenta la dosis de veneno, experimenta verdaderos accesos paroxísticos convulsivos parecidos a los del tétano (trismos, opistótonos, etc.). Estos accesos son separados por períodos de reposo y basta la menor excitación sensorial para hacerlos estallar de nuevo. Luego sobreviene la muerte por asfixia, los músculos del pecho inmovilizados no permiten la respiración.

Si la acción esténica de Nux vomica (nux v) es inmediata, dice Espanet, lleva finalmente a atonía de fibra muscular, resultado de su irritabilidad exagerada de modo que, en casos de inercia real de esta fibra, solo será útil si va precedida de un período irritativo de faz esténica.

Su acción es idéntica para los músculos de la vida orgánica, y para los de fibra lisa.

Los espasmos convulsivos, las manifestaciones de bruscas irregularidades del influjo nervioso, bajo la acción de Nux vomica (nux v) o de estricnina, parecen debidos a acción del veneno sobre columna bulbo medular, sobre todo en la substancia gris cuya excitabilidad exalta de tal suerte que las menores excitaciones transmitidas a esos centros provocan reacciones motrices violentas; estos fenómenos espasmódicos son de naturaleza refleja; Nux vomica (nux v) y la estricnina son poderosos excitantes reflejos.

Nux vomica (nux v) ejerce sobre el gran simpático excitación especial que determina en vísceras trastornos irritativos, congestivos, y dice Espanet, solo exalta por este medio su vitalidad para desordenarla o aniquilarla agotándola. En cuanto a la estricnina, su acción sobre el simpático, dice Manquet, es demostrada por fenómenos ósculo pupilares (propulsión de globos oculares, dilatación de pupilas) y vasomotores en sujetos a los que intoxica; determinando aumento marcado de presión arterial por constricción de la mayoría de vasos provistos de túnica contráctil, constricción determinada por acción del veneno sobre centros vasomotores de bulbo y simpático.

Los estados más diversos: intoxicación del sistema porta (Sepia (sepia)), insuficiencia hepática (Lycopodium (lycop)); autointoxicación congestiva y venosa (Sulphur (sulph)); pueden provocar la hiperexcitabilidad nerviosa de Nux vomica (nux v). Puede completar afortunadamente la acción medicamentosa de gran número de remedios.

Por su acción general, Nux vomica (nux v) es uno de nuestros más grandes policrestos porque el conjunto de sus síntomas corresponde en similitud a los más conocidos y frecuentes síntomas de la mayoría de las enfermedades.

El surmenage de cerebro y aparato digestivo, tan íntimamente ligados uno a otro y producidos por exceso de trabajo intelectual o consumo cada vez mayor de tóxicos corrientes: alcohol, tabaco, etc., excesos sexuales o tratamientos médicos mal conducidos o a dosis demasiado fuertes (purgantes, saturantes, etc.) son tal vez los excitantes más comunes del sistema bulbo medular, determinando en él influencia parecida a la de Nux vomica (nux v) y haciendo de este remedio el modificador más precioso de trastornos comunes en la civilización actual, sobre todo de clases superiores que llevan generalmente vida muy sedentaria.

Es un medicamento de primer orden en nuestra materia médica y la terapéutica homeopática ha sabido hacer fecundas sus indicaciones por la descripción de su patogenesia y potente su acción por la dinamización.

Características

  1. Constitución y tipo: conviene más a hombres y mujeres de tipo masculino. Los más sensibles a su acción son los individuos que Nash describe bajo el calificativo nerviosos biliosos. Delgados, ojos y cabellos generalmente negros y tez terrosa o amarillenta que puede colorearse bruscamente por falsa plétora. Irritable, irascible, pronto y vivo en sus movimientos, tiene gran impresionabilidad a impresiones exteriores, morales y físicas: siente vivamente penas y decepciones; la menor luz lo deslumbra, el más ligero ruido lo sobresalta; un vaho de olor lo asquea, el menor dolor lo tortura; su irritabilidad cae fácilmente en irascibilidad: pendenciero, impulsivo, hace reproches, es malo con los que lo rodean; el resto del tiempo, ansioso, preocupado, melancólico, lleno de temor por sus negocios, hasta pensar en suicidio, pero le teme. Extremadamente activo, se agota por trabajo intensivo que realiza con frenesí, por sus preocupaciones e inquietudes profesionales; su actividad no lo deja jamás satisfecho. Su cerebro trabaja todo el tiempo; si no maquina ideas negras, las asociaciones precipitadas de sus pensamientos le dan impresión de actividad, de fecundidad intelectual, de realización psíquica que lo satisface. O llena su imaginación de proyectos para el porvenir; desearía espolear el tiempo, que para su gusto pasa muy lentamente. Su sueño se resiente por gran actividad mental; de noche solo logra dormirse muy tarde; no antes de medianoche; pero descansa mal: hacia las 3 de la mañana despierta, queda largo tiempo rumiando preocupaciones cuyo alcance agravan, o sus proyectos; al alba se vuelve a dormir para despertar a la mañana nauseoso y cansado. Esta fuerte dosis de trabajo mental que lo sujeta a vida sedentaria, este perpetuo hervidero nervioso, exigen extrema tensión mental, que lo llevará, al cabo de cierto tiempo, para sostenerse, a tomar excitantes: café, licor, vino generoso, condimentos, especias, de los que terminará por abusar; trata de calmar su excitación cerebral y nerviosa fumando mucho o tomando hipnóticos; comerá alimentos muy condimentados y de noche pedirá al vino, al tabaco, a la distracción de largas tertulias o en el teatro, el olvido pasajero de trabajos y preocupaciones; se hace noctámbulo, duerme mal, tiene higiene deplorable; de donde trastornos digestivos: calambres de estómago, constipación, despertar nauseoso; eretismo nervioso cada vez mayor, insomnio cada vez más fatigante. Toma drásticos u otras drogas para tratar de mejorar su estado gastrointestinal, cosa que aumenta la indicación de Nux vomica (nux v) cuyo conjunto de sintomatología clínica acabará por manifestarse en todos sus detalles, y solo podrá ser calmado y curado por este remedio.
  2. Por aromáticos empleados como condimento o remedio, particularmente pimienta, jengibre, etc. Y después de lo que se llama medicinas irritantes (drásticas); personas que han sido drogadas con mixturas, amargos, hierbas farmacéuticas presentadas con nombre de píldoras vegetales (Hering); es un hecho que todo esto desarrolla los efectos de Nux vomica (nux v). Una de las razones para que existan tantos sujetos de tipo Nux vomica (nux v), es que muchos nos llegan súper drogados por la medicina corriente; han absorbido con exageración insensata tónicos y estimulantes para reanimarlos; fortificantes de toda clase, arsénico, hierro, etc., para tratar de reconstruir su sistema nervioso en grado tal que es imposible tener sintomatología clara, neta y precisa para la elección del remedio; pues son casos confusos por manifestaciones contradictorias, por esta masa de medicamentos absorbidos anteriormente; la primera cosa que hay que hacer es dar Nux vomica (nux v) como antídoto. Es útil en sujetos anteriormente intoxicados por gran uso de té, vino, licores, etc.; sus síntomas también son fugaces, confusos; al principio hay también que dar Nux vomica (nux v) para esclarecer el caso; los síntomas agregados por café, té o alcohol desaparecerán y podrá entonces hacerse el diagnóstico con precisión. En todos estos casos Nux vomica (nux v) es el primer remedio indicado pues devuelve el equilibrio de fuerzas vitales y antidota los síntomas agravados a los de la enfermedad verdadera (Nash).
  3. Hipersensibilidad moral y física: excesivamente irritable, hipersensible a todas las impresiones exteriores, aplicación clínica de la característica muy marcada desarrollada por el remedio o su alcaloide, estricnina: impresionabilidad extrema de todo el sujeto que desarrolla hipersensibilidad física y moral. Irritabilidad enfermiza, hipersensible a ruido, luz, a la menor corriente de aire, a manifestaciones de lo que lo rodea; extremadamente difícil para comer, muchos alimentos lo cansan; piel hipersensible al tacto; tiene siempre frío; se resfría por nada, por su sensibilidad a cambios atmosféricos. Hipersensible a remedios como Belladonna (bell), Zincum metallicum (zincum) y Cuprum metallicum (cuprum).
  4. Acción muscular peristáltica en sentido inverso a la necesidad del órgano: esta importante característica se hace sentir de manera marcada en muchos sitios y explica muchos de sus síntomas, entre otros el que Nash da por oro puro: constipación con deseos frecuentes de evacuar, pero ineficaces, o constipación con deposiciones insuficientes, solo evacua pequeña cantidad de materia en cada deposición. Si hace esfuerzos para vomitar, tiene contracciones peristálticas de estómago y esófago, en sentido inverso al necesario. Para desembarazarse de lo que quiere expulsar por la boca. Lo mismo pasa en vejiga; orina con dificultad, cuando hace fuerza, se produce en cuello espasmo en sentido inverso. Esto muestra la naturaleza espasmódica de ciertas influencias del medicamento (Kent).

Modalidades

Lateralidad

Derecha.

Agravación

  1. A la mañana, al despertar: abatido, fatigado, sin valor. A la mañana al levantarse, o entre 20 y 21 horas. Después de cenar, se encuentra menos bien y muchos sufrimientos aparecen periódicamente en uno u otro de estos momentos.
  2. Por ejercicio mental.
  3. Después de las comidas: fatigado, somnoliento, inapto al trabajo.
  4. Café, vino, humo de tabaco, medicación y trasnochando, provocan o agravan muchos de sus males.
  5. Por tiempo seco y ventoso; al aire frío: la menor corriente de aire lo agrava; en general, se agrava por aire frío al que es muy sensible. Después de exposición a frío seco puede haber fiebre, catarro mucoso, dolores neurálgicos o reumáticos. Conviene citar una anomalía del remedio: si en general se agrava por frío, el coriza se agrava en pieza caliente y mejora al aire libre.

Mejoría

  1. Por reposo, siempre mejor después de sueño ininterrumpido. Pesadez de cuerpo, pereza y horror por todo movimiento con gran necesidad de estar acostado o sentado, posiciones en que casi todos los dolores se alivian.
  2. Por tiempo húmedo.

Síntomas Mentales

Sus síntomas mentales son variados, pero manifiestan en todas sus formas hipersensibilidad característica.

Extremadamente susceptible; jamás está contento con nada y por una bagatela entra en violenta cólera, a veces con ganas de romper algo.

Estado de irritabilidad extrema, invencible, con gran debilidad mental y física; es un hombre de negocios agotado por el trabajo cuya mente se preocupa sin cesar hasta la obsesión por una cosa u otra, pero no tanto por cosas importantes sino por pequeños detalles; ni después de salir de su escritorio se olvida de ellas, permanece despierto de noche, la mente en un torbellino de pensamientos (Kent).

Hipocondríaco, triste, sombrío, pero una bagatela lo saca de su mutismo y lo hace entrar en violenta cólera.

Vivo, agitado, impaciente, el tiempo le pasa muy lentamente (Alumina (alum), Argentum nitricum (arg nit), etc.).

Trastornos de memoria, con gran dificultad, casi incapacidad para trabajar; omite sílabas o palabras enteras al escribir. La menor enfermedad le afecta mucho.

Impulsos que lo conducen a cometer actos que inclinan a la locura; puede tener tendencia a suicidio, pero tiene miedo a la muerte; desea destruir a los otros, matar a los que ama (Natrum sulphuricum (nat sulph): impulso muy fuerte a destruirse; Argentum nitricum (arg nit): también, pero arrojándose de lo alto y evita encontrarse en situación que se lo permita).

Sueño

Gran deseo de dormir principalmente a la mañana, al levantarse, o después de cenar, o a la noche temprano, pero a pesar de esto, de noche tiene insomnio, su sueño es malo.

Mientras duerme, sueña, habla, se agita; pesadillas terroríficas o sueña con sus negocios.

Aunque solo consigue dormirse a la noche tarde, no antes de medianoche, no tarda en despertar; a las 3 o 4 de la mañana ya no duerme y preocupado, atormentado por preocupaciones y negocios da vueltas y vueltas y no puede conciliar el sueño que solo vuelve un poco a las 6, en que se vuelve a dormir destrozado de fatiga y con necesidad de dormir hasta tarde a la mañana.

Por eso cuando tiene que levantarse, está fatigado, con sensación de que su sueño no ha sido reparador.

Cabeza

Sensación de frío en cuero cabelludo, muy sensible al tacto.

Sensación de pesadez dolorosa en cabeza; confusión, pesadez en región frontal y supraorbitaria, a la mañana al despertar, asociados casi siempre a náuseas y deseos de vomitar.

Dolor de cabeza en los que abusan de placeres asociados a hemorroides y constipación.

Dolor de cabeza localizado en cualquier parte, pero puede ser generalizado; en este caso dirá: no me duele un punto de la cabeza, especialmente; me duele toda la cabeza.

Cefalea occipital, presiva, a menudo frontal y que se extiende a raíz de nariz y sobre los ojos.

Violento dolor en la coronilla como si le clavasen un clavo. Hemicránea sobre todo parietal, a veces temporal.

La mejoría de sus cefaleas está en relación con trastornos gástricos, hepáticos, abdominales o con hemorroides. Las modalidades, más que la calidad del dolor, deben aquí determinar la elección del remedio.

Su dolor de cabeza se agrava por ejercicio mental, penas, cólera, al aire libre (Pulsatilla (puls), lo contrario); a la mañana al levantarse; después de comer, por abuso de café, licores, al sol; al agacharse, por luz, ruido, moviéndose, hasta al abrir los ojos (Bryonia (bryon)) al toser, por tiempo tormentoso; abuso de remedios alopáticos, onanismo, constipación o crisis hemorroidaria.

Puede haber vértigos con náuseas y vómitos a la mañana al despertar, al levantar la cabeza de la almohada; la cama parece girar; vértigo con mareos después de las comidas (Tabacum (tabac), Bryonia (bryon), Cocculus (cocc)).

Cara

Pálida, terrosa o amarillenta o al contrario muy roja; calor y enrojecimiento de cara y mejillas o una sola mejilla, alternando a veces con palidez.

Hormigueos pruriginosos de cara; sensación como si hormigas le corriesen por la cara.

Neuralgias faciales con dolores desgarrantes que se extienden a interior de oreja con enrojecimiento y a veces hinchazón de mejilla y espasmos musculares, agravados por trabajo intelectual, uso de café o vino.

Neuralgia supraorbitaria matinal.

Ojos

Fotofobia, lagrimeo.

Pestañeo de párpados; escozor en ojos, sobre todo ángulo externo, como si hubiera entrado sal.

Paresia de nervio óptico por uso habitual de tóxicos. Ojos inflamados, con enrojecimiento e hinchazón de conjuntiva o esclerótica. Equimosis de esclerótica y derrame sanguinolento subconjuntival. Kent dice que Nux vomica (nux v) es el mejor remedio para equimosis de conjuntiva o esclerótica, y el del ojo en compota es Ledum palustre (led pal).

Color amarillo de esclerótica, particularmente ángulo interno del ojo.

Ángulos de ojos rojos y lleno de lagañas con aglutinación nocturna.

Oídos

Hiperestesia de nervio auditivo; los ruidos son percibidos con dolor y lo hacen montar en cólera.

Por su hipersensibilidad al ruido se parece a Asarum europaeum (asar eur) para el que es desagradable simplemente oír frotar seda o papel; Borax; muy sensible al menor ruido; Theridion (therid): hipersensible al menor ruido que parece penetrarle todo el cuerpo, sobre todo los dientes; Zincum metallicum (zincum) cuya hipersensibilidad al ruido es la marca de su estado nervioso.

Puntadas y dolores en oído interno. Tintineos y silbidos.

Aparato Digestivo

Boca

Sequedad y escozor de parte anterior de boca y lengua. Lengua cargada con capa espesa, blanco amarillenta en parte posterior, mitad anterior limpia y bordes rojos. Hinchazón, inflamación de encías; los dientes parecen muy largos. Odontalgia agravada a la mañana, o por agua fría; odontalgia peor al tomar café frío (Boericke). Estomatitis de origen gástrico, pequeñas ulceraciones aftosas con salivación sanguinolenta (Boericke). Aflujo de saliva a la boca. Mal olor en boca principalmente a la mañana en ayunas y después de comidas. Gusto amargo, ácido y pútrido.

Faringe

Faringe y velo de paladar ligeramente enrojecidos, sensación de aspereza y tensión en garganta. Dolores picantes disminuidos por deglución. Sensación de aspereza, raspadura, constricción en garganta; carraspera a la mañana al despertar. Garganta irritada seca, con sensación de desolladura; irritada si inhala aire frío. Sensación de carne viva en paladar. Comezón en trompa de Eustaquio que provoca frecuentes deseos de tragar. Afecciones de garganta en fumadores, bebedores, oradores, caracterizadas por irritación folicular por surmenage de voz.

Estómago

Falta de apetito; repugnancia por pan, que le parece amargo. Gran deseo de alcohol como Lachesis (lach), Sulphur (sulph), Asarum europaeum (asar eur), Coca, Arsenicum album (ars alb), Selenium (selen), Phosphorus (phosph), etc.; Jahr anota: deseo de aguardiente y tiza, por esto último se parece a Alumina (alum), Calcarea ostrearum (calc ost), Acidum nitricum (nit ac), y Cicuta virosa (cic vir).

Es un viejo dispéptico, debilitado, delgado, marchito, prematuramente envejecido. Difícil para sus comidas que digiere mal; gran aversión por muchos alimentos, entre otros, carne y sobre todo pan que lo fatiga, pero desea condimentos, amargos, para ayudar su digestión, difícil, pues después de las comidas se siente mal; siente que digiere mal; tiene gusto ácido, sensación dolorosa de pesadez en hueco de estómago (Bryonia (bryon), Pulsatilla (puls)) una hora o dos después de comer y no inmediatamente como Nux moschata (nux mosch), Kali bichromicum (kali bich); debe aflojar el cinturón (Lachesis (lach), Lycopodium (lycop), Calcarea carbonica (calcarea)). También tiene confusión mental y no puede hacer ningún trabajo mental.

Nux vomica (nux vom), gran medicamento gástrico, no presenta síntomas excesivamente particulares en estómago salvo agravación característica 1 hora o 2 después de comer.

Las causas de estos trastornos gástricos y los de abdomen e hígado tienen gran valor para la elección del remedio: por ej. abuso de café, bebidas alcohólicas, libertinaje, ciertos remedios alopáticos (drásticos etc.); preocupaciones de negocios, vida sedentaria; fatiga por trasnochar con frecuencia (Cocculus (cocc), Cuprum metallicum (cupr met), Acidum nitricum (nitr ac)), exceso de buena vida etc. (Nash).

Eructos ácidos o amargos. Náuseas constantes a la mañana, después de comer, fumar, con sensación de que sería aliviado si pudiera vomitar. Pesadez, dolores, calambres de estómago peor algo después de comer; hinchazón en región epigástrica con sensación de peso, pesadez, presión como de piedra varias horas después de comer.

Vómitos generalmente ácidos; pirosis (Carbo vegetabilis (carb veg), Conium maculatum (conium), Lycopodium (lycop), Robinia pseudo-acacia (robinia pseudo-acacia), Bismuthum (bismut), Capsicum (capsic)). Región epigástrica muy sensible a presión (Bryonia (bryon), Arsenicum album (ars)).

Somnolencia, sopor, incapacidad para trabajar después de comer, con sensación de hinchazón, pesadez en hueco epigástrico. Por esta somnolencia después de comer comparar con: Kali carbonicum (kali carb), Agaricus (agar), Calcarea ostrearum (calc ost), Lachesis (lach), China officinalis (china), Graphites (graph), Phosphorus (phosph), Sulphur (sulph). En general, falta el apetito, pero presenta por momentos crisis de hambre voraz, principalmente algo después de crisis de dispepsia.

Abdomen

Sensibilidad, pared abdominal dolorosa (Apis mellifica (apis), Sulphur (sulph)). Distensión flatulenta con cólicos espasmódicos. Producción abundante de gases; timpanismo y borborigmos. Sensación de presión en anillos inguinales o crurales como de hernia inminente, debilidad en región de anillos inguinales o crurales, hernia estrangulada (Opium (opium)). Hígado obstruido, hipertrofiado, duro, sensible a presión, aun de la ropa, con dolores pulsátiles, punzadas, pinchazos; trastornos hepáticos por empleo muy prolongado o a dosis muy fuertes de drásticos o excesos, alcohólicos; hígado grande de los bebedores (Sulphur (sulph), Lachesis (lach), Acidum fluoricum (fluor ac), Arsenicum album (ars), Ammonium muriaticum (amm mur)); estasis de sistema porta con repercusión en venas hemorroidarias.

Ano y Deposiciones

Nunca tiene deposiciones copiosas y frecuentes; en esta esfera su gran característica es constipación con deseos ineficaces, deseo frecuente pero ineficaz de evacuar o solo evacua pequeña cantidad de materia por vez (Nash). Constipación con frecuentes deseos ineficaces; deposiciones incompletas: no satisfacen; sensación como si una parte quedase en recto. Este síntoma es tan característico que tenga diarrea o constipación: en cuanto se presenta, Nux vomica (nux v) es el remedio (Nash).

Kent agrega: este importante síntoma llave está ligado a su característica: acción peristáltica muscular en sentido inverso a la necesidad del órgano: cuanto más esfuerzos hace, más dificultad para obtener la deposición.

Nux vomica (nux v) y Bryonia (bryon), dos medicamentos buenos para constipación, difieren y no pueden ser empleados uno por otro: la constipación de Nux vomica (nux v), resulta de irregularidad de acción peristáltica de intestino; la de Bryonia (bryon) de falta de secreción de mucosa intestinal; no tiene ninguna necesidad y su materia es seca, dura, como quemada (Dunham).

La diarrea de Nux vomica (nux v) tiene los mismos síntomas: sentado en forma pasiva, emite un chorrito de materia, pero sobreviene un poco de tenesmo y hace esfuerzos, enseguida se produce espasmo en sentido inverso, especie de antiperistaltismo y la deposición parece subir (Kent). Diarrea después de juerga, peor a la mañana; pequeñas evacuaciones frecuentes; deposición poco abundante después de grandes esfuerzos. Diarrea con ictericia. Diarrea con deposiciones pequeñas que no satisfacen; después, los dolores se alivian un instante (no es el caso de Mercurio (merc) cuyo dolor y tenesmo continúan después de la deposición, con sensación de no haber terminado).

Constricción de recto y ano con hormigueos y prurito. Hemorroides pruriginosas que impiden dormir y tan molestas que obligan a tomar baño de asiento frío; secreción sanguinolenta de hemorroides que sangran, escuecen, dolorosas, con deseos ineficaces de evacuar, sobre todo después de abuso de drásticos, condimentos, comidas condimentadas, alcohol; mejoran por frío.

Se puede comparar aquí con ciertos remedios:

  1. Aesculus hippocastanum (aesc hip): acción muy marcada en parte terminal de intestino grueso; determina congestión de venas hemorroidarias con dolor de riñones característico, todo en conexión con plétora y congestión de sistema porta e hígado y constipación. Hemorroides con sensación de pesadez dolorosa en espalda, sacro y caderas; se agrava al caminar o agacharse; sensación de plenitud, sequedad y pinchazos como de recto lleno de agujas, la sensación de plenitud en pelvis es característica; sensación de pulsación, latidos. Hemorroides con dolores punzantes, pinchazos, agudos, hacia la espalda, de color oscuro, sanguinolentas, peor durante reglas.
  2. Aloe socotrina (aloe): grandes hemorroides con sensación dolorosa de ardor, comezón; muy sensibles salen como pequeño racimo y sus dolores ardientes mejoran por aplicaciones frías (Apis mellifica (apis)).
  3. Apis mellifica (apis): hemorroides con pinchazos ardientes, escozor, principalmente después de deposición, extremadamente sensibles al tacto y netamente aliviadas por aplicaciones frías; todo lo que es caliente agrava de manera característica. Hemorroides con dolores picantes después de parto.
  4. Arsenicum album (ars alb): hemorroides con dolores excesivamente ardientes, sensación muy dolorosa de pinchazos ardientes, como producidos por agujas enrojecidas al fuego; especialmente mejoradas por calor y aplicaciones calientes (por frío mejoran las de Nux vomica (nux v) y sobre todo Aloe socotrina (aloe) y Apis mellifica (apis)).
  5. Causticum (caust): grandes hemorroides hinchadas que impiden la deposición, con sensación de pinchazos, escozor, comezón, ardor, humedad de ano: sensación de dolorimiento en ano como si la mucosa estuviera en carne viva; todo agravado pensando en ello, sonándose, al hablar, elevar la voz, gritar (Nash).
  6. Collinsonia (collins): hemorroides que sangran fácilmente con sensación como de agujas en recto pero sin la sensación de plétora, plenitud, de Aesculus hippocastanum (aesc), las de Collinsonia (collins), sangran de manera persistente, las de Aesculus hippocastanum (aesc) no, apenas tienen a veces pequeña pérdida de sangre; Collinsonia (collins), es extremadamente constipada, esta constipación causa cólicos, Aesculus hippocastanum (aesc) lo es de manera menos constante y menos profunda.
  7. Graphites (graph): hemorroides ardientes, pruriginosas; sangran fácilmente pero con rajaduras, fisuras de ano con secreción viscosa y pegajosa, color miel característico; no tiene constricción anal.
  8. Lachesis (lach): hemorroides en individuos con sus características tipológicas; mucha constricción anal y sensación de latidos o pulsaciones como pequeño martilleo en recto.
  9. Lycopodium (lycop): hemorroides muy desagradables pero sin otras características en general.
  10. Acidum muriaticum (mur ac): hemorroides hinchadas y azules, extremadamente sensibles al tacto; Aloe socotrina (aloe) tiene un poco este síntoma, Belladonna (bell) sobre todo, pero en Acidum muriaticum (mur ac) no hay el estado congestivo inflamatorio rojo de Belladonna (bell): su sensibilidad al tacto es al que no puede soportar ser tocado con el papel más fino, ni con su ropa interior.
  11. Belladonna (bell): hemorroides que no se puede tocar, porque son tan sensibles que debe tener las piernas separadas; muy rojas e inflamadas con dolores ardientes y latentes, estado congestivo que no tiene Acidum muriaticum (mur ac).
  12. Acidum nitricum (nitr ac): hemorroides salientes con piel fisurada, resquebrajada, sangran fácilmente y extremadamente dolorosas, ano agrietado, fisurado, y dolores espantosos, 1 hora o 2 después de evacuar, dolores que no ceden en nada en violencia a Acidum nitricum (nitr ac), pero este último tiene dolor como si tuviera en el ano espinas que le pinchasen.
  13. Ratanhia (retanhia): hemorroides con fisura de ano, con gran constricción de esfínter; las deposiciones solo pueden pasar después de gran esfuerzo y el ano queda doloroso y arde durante horas.
  14. Sepia (sepia): hemorroides que sangran al evacuar con sensación de plenitud en recto, como si estuviera distendido por algún cuerpo extraño que excitara la necesidad de evacuar.
  15. Sulphur (sulph): hemorroides con ano muy rojo, comezón y sensación de pinchazos, ardor, reptación, presión hacia abajo.

Aparato Urinario

Vejiga irritable por espasmo de esfínter. Este síntoma tiene la misma explicación que la constipación: una vez llena la vejiga produce violenta necesidad de orinar, pero cuanto hace esfuerzo, la orina deja de correr.

Esfuerzos dolorosos e inútiles para hacer pasar la orina; finalmente, micción insuficiente, poco abundante, de orina ardiente. Estranguria con necesidad urgente de orinar seguida de esfuerzos dolorosos para tratar de expulsar la orina de la que solo llega a emitir algunas gotas que escuecen, arden, o dan otras sensaciones desagradables.

Dolor en región renal como si tuviera un cuerpo extraño que se extiende hacia la pelvis, con orina que solo corre gota a gota. Cólicos nefríticos con dolor que irradia a órganos genitales y emisión de orina gota a gota. Orina generalmente pálida. Hematuria (Ipecacuanha (ipeca), Terebinthina (thereb)).

Órganos Genitales

  1. Masculinos: apetito venéreo exaltado con erecciones y poluciones frecuentes, sobre todo a la mañana, al despertar. Espermatorrea nocturna, sobre todo a la mañana, sueños lascivos y provocan durante el día, raquialgia, con dolores ardientes en columna vertebral, a veces cefalea, debilidad e irritabilidad. Malos efectos de excesos sexuales y sobre todo de onanismo precoz; (Anacardium (anac), Caladium (calad), Calcarea phosphorica (calc phos), China officinalis (china), Conium maculatum (conium), Gelsemium (gels), Kali bichromicum (kali bich), Lycopodium (lycop), Acidum phosphoricum (phosph ac), Acidum picricum (picr ac), Salix nigra (salix mig), Staphysagria (staph), Sulphur (sulph), etc.). Hinchazón inflamatoria de testículos, muy dolorosos al tacto.
  2. Femeninos: hinchazón y ardor en vagina con excitación sexual. Prolapso de útero, congestión uterina; cuello uterino hipertrofiado y duro. Reglas irregulares, sin período fijo. Generalmente muy precoces, vienen algunos días antes, muy abundantes o duran demasiado, van acompañadas con vivos dolores de principio a fin; esto se completa por el cuadro mental característico de Nux vomica (nux v): hipersensibilidad, irritabilidad. Otros remedios tienen reglas muy abundantes y precoces: (Ammonium carbonicum (ammon carb), Belladonna (bell), Borax (borax), Bryonia (bryon), Calcarea ostrearum (calc ost), Caulophyllum (cauloph), Chamomilla (cham), Cocculus (coc), Cactus grandiflorus (cact), Cyclamen (cyclamen), Ferrum metallicum (ferr met), Platina (platina), Veratrum album (ver alb), etc.) pero ninguno tiene el temperamento y las grandes características de Nux vomica (nux v); los casos de este último se ven generalmente en jóvenes o mujeres en la menopausia. Dismenorrea con dolores en sacro y constante deseo de evacuar. Durante reglas, cólicos espasmódicos, náuseas y accesos de desvanecimiento a la mañana. Gran fatiga, cefalalgia (Sanguinaria (sang)) con escalofríos y dolores reumáticos en miembros. Metrorragia con sensación como si los intestinos estuviesen en movimiento. Leucorrea amarillenta que irrita mucosas particularmente después de reglas. Durante embarazo, útil para náuseas a la mañana, sobre todo cuando hay regurgitaciones. Aquí debe compararse con Aletris farinosa (alert far): náuseas y vómitos de embarazo persistentes; con asco por alimentos, constipación y gran debilidad. Arsenicum album (ars alb): asco por alimentos, a la simple vista u olor, extremadamente marcado; vomita en cuanto bebe o come; dolores ardientes de estómago, gran debilidad y agitación pasiva. Cocculus (coccul): náuseas y vómitos sobre todo matutinos con desfallecimiento y agravados por andar en coche. Sepia (sepia); facies y síntomas mentales característicos. Symphoricarpus (symphoric): náuseas y vómitos continuos; no solamente la vista y olor de alimentos lo agravan, sino el solo hecho de pensar; se encuentra mejor acostada de espaldas. Durante el parto, Nux vomica (nux v) es útil para dolores de parto ineficaces; se extienden al recto y tienen deseos frecuentes de evacuar y orinar (Lilium tigrinum (lilium)).

Aparato Respiratorio

  1. Nariz: coriza en su primera fase, por humedad o tiempo frío. Estornudos con sensación de obstrucción nasal, de pesadez en región frontal, pero sobre todo de sequedad de mucosa nasal; puede tener a la mañana y sobre todo a la tarde secreción acuosa, pero nunca muy abundante; y en cuanto llega la noche, la sequedad de mucosa naso faríngea se manifiesta de manera muy marcada. Se agrava en cuarto caliente y mejora al aire libre. Hay constipación e irritabilidad. Epistaxis, de noche principalmente, o a la mañana, en hemorroidarios, generalmente precedida de dolor de cabeza y enrojecimiento de mejillas. Trastornos de olfato: sensación de olor a sebo, queso, sopa. Pero sobre todo hipersensibilidad de olfato, particularmente a olores, perfumes, que pueden provocar desfallecimiento. Esto nos lleva a compararlo con Aurum metallicum (aur met), Coffea (coff), Colchicum (colch), Graphites (graph), Nux moschata (nux mosch). Tos convulsiva excitada por cosquilleo de laringe.
  2. Bronquios y pulmones: tos seca, dolorosa con sensación de rascado causada como por comezón en garganta; desgarra con dificultad mucus transparente, poco abundante; que se hace graso al aire libre. Las indicaciones de Nux vomica (nux v) se encuentran en las modalidades: agravación de noche y particularmente a la mañana, de medianoche a la mañana; por comidas; ejercicio; trabajo intelectual; frío, simplemente por aire frío inhalado. Mejora por reposo, calor, bebidas calientes. Tos con sensación dolorosa de estallido en cabeza y parte superior de abdomen. Expectoración a la mañana, difícil, blancuzca o grisácea y poco abundante. Tos de origen nervioso o gástrico. Disnea con sensación de opresión de pecho y temor de sofocación. Dolor profundo de esternón. Asma por desórdenes gástricos. Después de desarreglo de estómago, puede haber coriza que desciende al pecho y provoca asma (Kent). En asma provocada por frío seco, Nux vomica (nux v) está indicada si hay agravación: a la mañana; después de comer: por tabaco; y si va acompañado de sensación de cuerda apretada en parte superior del pecho y plenitud de estómago: nerviosidad, irritabilidad. Hemoptisis ligada a supresión de flujo hemorroidario o después de violento acceso de cólera, o de una noche de juerga (Kent).

Espalda y Extremidades

Dolor de espalda, sobre todo marcado en cama. De noche se debe sentar en el lecho para darse vuelta; cuando está en pie es muy doloroso enderezarse, inclinarse, darse vuelta; camina doblado en dos; agravación cuando está sentado (Cobaltum (kobalto), Pulsatilla (puls), Rhus toxicodendron (rhus tox), Zincum metallicum (zincum)).

Dolores localizados sobre todo en región lumbar, aunque pueden localizarse en región dorsal. En relación con hemorroides aunque el lumbago por onanismo puede también encontrar en él su mejor remedio.

El reumatismo de Nux vomica (nux v) ataca de preferencia músculos de tronco y grandes articulaciones. Aparte de las modalidades generales, hay agravación por movimiento y sacudidas; muchas sensaciones de tirones, de tensión en músculos, dolores tirantes de nuca, que obligan a inclinar la cabeza hacia atrás, dolores de espalda hasta el coxis.

Estados paralíticos diversos en miembros. Pérdida súbita de fuerza en piernas a la mañana; manos y pies se duermen fácilmente. Rigidez y tensión en hueco poplíteo; sensación de lazo alrededor del talle donde los vestidos le parecen muy apretados.

Entumecimiento y hormigueos a lo largo de columna vertebral y extremidades. Pereza, entumecimiento, fatiga y falta de fuerzas en miembros. Tendencia de las piernas a entumecerse fácilmente; gran pesadez de piernas; tambalea; debilidad y temblor en miembros inferiores, las rodillas se doblan, imposibilidad para caminar o estar parado.

Entumecimiento y hormigueo de todo el miembro inferior; dolores tirantes con rigidez y contracciones a todo lo largo de ciático; agravados a la mañana, por frío, acostándose sobre el lado enfermo, por movimiento; aplicaciones calientes y reposo mejoran.

Nux vomica (nux v) conviene particularmente en tales casos, a constituciones morochas, delgadas, nerviosas, hipersensibles.

Calambres en pantorrillas, principalmente de noche o al atardecer, o después de medianoche a la mañana en cama. Contracciones con calambres de manos y dedos (Cuprum metallicum (cuprum)).

Convulsiones con opistótonos; convulsiones de todos los músculos del cuerpo: cara púrpura, y pierde la respiración al menor movimiento; consciente o semi consciente durante la crisis, se da más o menos cuenta de su sufrimiento, y las convulsiones que son horribles se agravan por el más ligero toque, una simple corriente de aire. El solo hecho de tocar la garganta determina espasmo que sofoca. Tétanos.

Piel

Prurito y pinchazos ardientes a la noche en cama. Urticaria con trastornos gástricos. Piel roja y manchada. Acné.

Fiebre

Se caracteriza por este síntoma: gran calor. Todo el cuerpo con calor ardiente; la cara sobre todo roja y caliente. No puede moverse, ni descubrirse, sin temblar. No hay sed.

Relaciones

Complementarios: Sepia (sepia); Sulphur (sulph), que acaba de curar lo que Nux vomica (nux v) mejoró.

Incompatibles: Zincum metallicum (zincum).

Antídotos: Coffea (coffea), Cocculus (coccul), Ignatia (ignat). Nux vomica (nux v) es incompatible con el alcohol.